Lijekovi koji snižavaju kolesterol ne statina
Sadržaj:
- Video dana
- Vrste
- Svaka klasa lijekova za snižavanje kolesterola djeluje na drugačiji način. Sekvestranti žučne kiseline djeluju tako da se vezuju za žučne kiseline u crijevu, što rezultira njihovom eliminacijom iz vašeg tijela. Bile kiseline su neophodne za formiranje kolesterola. Fibrati djeluju tako da smanjuju stvaranje VLDL, lipoproteina vrlo niske gustoće. Ova vrsta čestica kolesterola nosi masnoće u krvi pod nazivom trigliceridi. Nikotinska kiselina djeluje blokirajući formiranje LDL-a, lošeg kolesterola i smanjujući proizvodnju VLDL-a u jetri. Ezetimibe djeluje blokirajući apsorpciju prehrambenog kolesterola u crijevu.
- Daleko, statini su najučinkovitiji u snižavanju LDL, što je primarni cilj liječenja. Oni snižavaju LDL od 18 do 55 posto. Lijekovi koji snižavaju kolesterol koji nije statin također su učinkoviti u snižavanju LDL, ali u manjoj mjeri. Sekvestranti žučne kiseline smanjuju LDL za 15 do 30 posto osnovnih vrijednosti. Oni su korisni sami ili u kombinaciji sa statinima. U kombinaciji, učinak snižavanja LDL povećava se za 12 do 16 posto. Sekvestranti kisele kiseline pozitivno utječu na dobar kolesterol, HDL. Povećavaju ga za 3 do 5 posto. Fibrati smanjuju LDL za 5 do 20 posto. Oni su najučinkovitiji za snižavanje triglicerida (TG).Oni ih smanjuju za 20 do 50 posto i istodobno povećavaju HDL za 10 do 35 posto. Nikotinska kiselina utječe na razinu LDL, HDL i triglicerida. Poput fibrata, snižava TG za 20 do 50 posto. To povećava HDL u većem stupnju - 15 do 35 posto - i smanjuje LDL od 5 do 25 posto.
- Baš kao što se ti agenti razlikuju po svojoj učinkovitosti, oni se također razlikuju u profilu njihovih nuspojava. Sekvestranti kisele kiseline uzrokuju zatvor, bolove u trbuhu, nadutost i plin. Fibrati mogu potencijalno uzrokovati probavne smetnje, glavobolju, slabost mišića i / ili bol. Oni također mogu uzrokovati oštećenje jetre, osobito u kombinaciji s statinom. Nikotinska kiselina uzrokuje ispiranje, svrbež, osip i visok šećer u krvi. Pripravci s produljenim otpuštanjem povećavaju rizik od razvoja oštećenja jetre. Ezetimibe može uzrokovati bol u mišićima i bol u trbuhu.
- Kada liječite kolesterol, liječnik će razmotriti vaš osnovni broj LDL-a kao i sve druge zdravstvene uvjete kao što su dijabetes, bolest jetre ili postojeće srčane bolesti. Ovi uvjeti će mu pomoći odabrati najbolje lijekove za vas.
Visoki kolesterol je jedan od brojnih čimbenika rizika za razvoj bolesti srca, što je broj jedan uzrok smrti među Amerikancima u 2010. Razine kolesterola mogu se smanjiti time što se određene promjene načina života, poput uključivanja u više fizičke aktivnosti i zdravih jela. Ako te promjene ne daju optimalnu razinu kolesterola, vaš liječnik može propisati lijekove koji snižavaju kolesterol. Prve linije agensi su statini. Međutim, postoje i druge vrste lijekova koji će također učinkovito smanjiti kolesterol.
Video dana
Vrste
Osim statina, vaš liječnik može odabrati lijek od ostalih četiri tipa lijekova za snižavanje kolesterola. To su fibrati, sekvestranti žučne kiseline, blokatori apsorpcije crijeva i niacin. Ovi agensi djeluju na različite načine i mogu se koristiti sami ili dodati statinu za sinergistički učinak. Primjeri fibrata su fenofibrat (Tricor) i gemfibrozil (Lopid). Kolestiramin (Questran), kolestipol (Colestid) i kolesevelam (Welchol) su primjeri sekvestranata žučne kiseline. Jedini bloker apsorpcije crijeva koji je trenutno na tržištu od 2010 je ezetimibe (Zetia). Niacin ili nikotinska kiselina je vitamin B i dostupan je preko šaltera. Također je dostupan kao formula za produljeno oslobađanje lijekova nazvanog Niaspan.
Svaka klasa lijekova za snižavanje kolesterola djeluje na drugačiji način. Sekvestranti žučne kiseline djeluju tako da se vezuju za žučne kiseline u crijevu, što rezultira njihovom eliminacijom iz vašeg tijela. Bile kiseline su neophodne za formiranje kolesterola. Fibrati djeluju tako da smanjuju stvaranje VLDL, lipoproteina vrlo niske gustoće. Ova vrsta čestica kolesterola nosi masnoće u krvi pod nazivom trigliceridi. Nikotinska kiselina djeluje blokirajući formiranje LDL-a, lošeg kolesterola i smanjujući proizvodnju VLDL-a u jetri. Ezetimibe djeluje blokirajući apsorpciju prehrambenog kolesterola u crijevu.
Daleko, statini su najučinkovitiji u snižavanju LDL, što je primarni cilj liječenja. Oni snižavaju LDL od 18 do 55 posto. Lijekovi koji snižavaju kolesterol koji nije statin također su učinkoviti u snižavanju LDL, ali u manjoj mjeri. Sekvestranti žučne kiseline smanjuju LDL za 15 do 30 posto osnovnih vrijednosti. Oni su korisni sami ili u kombinaciji sa statinima. U kombinaciji, učinak snižavanja LDL povećava se za 12 do 16 posto. Sekvestranti kisele kiseline pozitivno utječu na dobar kolesterol, HDL. Povećavaju ga za 3 do 5 posto. Fibrati smanjuju LDL za 5 do 20 posto. Oni su najučinkovitiji za snižavanje triglicerida (TG).Oni ih smanjuju za 20 do 50 posto i istodobno povećavaju HDL za 10 do 35 posto. Nikotinska kiselina utječe na razinu LDL, HDL i triglicerida. Poput fibrata, snižava TG za 20 do 50 posto. To povećava HDL u većem stupnju - 15 do 35 posto - i smanjuje LDL od 5 do 25 posto.
Nuspojave
Baš kao što se ti agenti razlikuju po svojoj učinkovitosti, oni se također razlikuju u profilu njihovih nuspojava. Sekvestranti kisele kiseline uzrokuju zatvor, bolove u trbuhu, nadutost i plin. Fibrati mogu potencijalno uzrokovati probavne smetnje, glavobolju, slabost mišića i / ili bol. Oni također mogu uzrokovati oštećenje jetre, osobito u kombinaciji s statinom. Nikotinska kiselina uzrokuje ispiranje, svrbež, osip i visok šećer u krvi. Pripravci s produljenim otpuštanjem povećavaju rizik od razvoja oštećenja jetre. Ezetimibe može uzrokovati bol u mišićima i bol u trbuhu.
Razmatranja
