Uzroci visokog kalijuma u starijih osoba
Sadržaj:
- dijabetes
- BC Endocrine Research Foundation napominje da oko 20 posto ljudi iznad 65 godina će razviti dijabetes u nekom trenutku u svom životu. Dijabetes, u kombinaciji s dobi smanjenjem funkcije bubrega, može dovesti do stanja zvanog hyporeninemični hipoaldosteronizam, prema članku "Hyperkalemia in the elderly" objavljenog 1997. u Journal of General Internal Medicine. Ovo stanje nastaje kada postoji poremećaj u lučenju hormona renina, što dovodi do visokih razina kalija u krvi. Liječenje može uključivati nisku kalijsku prehranu, koristeći lijek koji se zove petlja diuretika, koja povećava izlučivanje kalija ili lijekove koji se vežu na kalij u crijevima.
- Pacijenti s visokim krvnim tlakom često koriste zamjene soli. Za starije bolesnike koji već imaju starost povezana s bubrežnim oštećenjem, ove bez-soli zamjene mogu sadržavati opasnu količinu kalija. Prema članku iz 2002, "Drug-induced Hyperkalemia", objavljenom u American Journal of Medicine, "oprez bi također trebao biti korišten s niskom natrij pripremljenim jelima. Ovi obroci koriste kalij klorid za zamjenu soli, povećava količinu konzumiranog kalijuma i povećava rizik od hiperkalijemije.
- NSAID toksičnost
Hiperkalemija elektrolitnih poremećaja ili visoki kalij je ozbiljan i potencijalno opasno po život. Bubrezi, uz pomoć hormona renina i aldosterona, održavaju ravnotežu kalija u tijelu. Kako ljudi dobivaju, bubrezi postaju manje učinkoviti zbog gubitka mase bubrega i smanjenog protoka krvi. Stariji su sklonija hiperkalemiji zbog tih promjena bubrega povezanih s dobi, pored medicinskih stanja koja su češća kod starijih osoba.
dijabetes
BC Endocrine Research Foundation napominje da oko 20 posto ljudi iznad 65 godina će razviti dijabetes u nekom trenutku u svom životu. Dijabetes, u kombinaciji s dobi smanjenjem funkcije bubrega, može dovesti do stanja zvanog hyporeninemični hipoaldosteronizam, prema članku "Hyperkalemia in the elderly" objavljenog 1997. u Journal of General Internal Medicine. Ovo stanje nastaje kada postoji poremećaj u lučenju hormona renina, što dovodi do visokih razina kalija u krvi. Liječenje može uključivati nisku kalijsku prehranu, koristeći lijek koji se zove petlja diuretika, koja povećava izlučivanje kalija ili lijekove koji se vežu na kalij u crijevima.
Pacijenti s visokim krvnim tlakom često koriste zamjene soli. Za starije bolesnike koji već imaju starost povezana s bubrežnim oštećenjem, ove bez-soli zamjene mogu sadržavati opasnu količinu kalija. Prema članku iz 2002, "Drug-induced Hyperkalemia", objavljenom u American Journal of Medicine, "oprez bi također trebao biti korišten s niskom natrij pripremljenim jelima. Ovi obroci koriste kalij klorid za zamjenu soli, povećava količinu konzumiranog kalijuma i povećava rizik od hiperkalijemije.
ACE inhibitori su klasa lijekova propisanih za visoki krvni tlak i kongestivno zatajenje srca. Hiperkalemija je prijavljena u 10 posto bolesnika na ACE inhibitorima. Ovi lijekovi mogu smanjiti lučenje aldosterona, prema članku "Hiperkalemija uzrokovana lijekovima. "Pacijenti sa samo skromnom dobnom insuficijencijom bubrega mogu razviti hiperkalijemiju na ACE inhibitorima, a bolesnici s zatajivanjem srca imaju još veći rizik. Konzumiranje niske razine kalija može pomoći, iako neki pacijenti možda trebaju promijeniti lijekove.
NSAID toksičnost
Stariji obično uzimaju nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) za artritis ili bolove u mišićima. Prema članku "Hyperkalemia u starijih osoba", stariji pacijenti traju dulje vrijeme za uklanjanje NSAID-ova iz tijela, što rezultira povećanim koncentracijama metabolita lijekova.Ti metaboliti mogu smanjiti proizvodnju renina i aldosterona, što dovodi do hiperkalijemije. Dodatni visoki faktori rizika za kalija kod starijih osoba koji koriste NSAID uključuju dehidraciju, nisku prehrambenu bjelančevinu, kongestivno zatajenje srca i neke diuretikove lijekove.
