The Breakdown: Sve što trebate znati o IBS

Ovaj mjesec sam htjela razgovarati o sindromu iritabilnog crijeva. U redu, znam da nije glamurozno, ali to je problem s kojim se suočavaju mnoge žene. Problem je u tome što je osnovni uzrok IBS-a nepoznat, što ga čini zahtjevnim za dijagnosticiranje i liječenje. Tu je i dosta konfuzije oko teme, pa sam htjela sve razbiti za vas, od simptoma i dijagnoze do načina na koji možete ublažiti IBS putem lijekova i prehrane. Držite pomicanje za sve što trebate znati o sindromu iritabilnog crijeva.

Sindrom iritabilnog crijeva je čest poremećaj koji utječe na crijeva i probavni trakt. Ima raznolike simptome, uključujući bol u trbuhu, nadutost i napade izmjeničnog proljeva i konstipacije. Simptomi obično dolaze i odlaze sa ili bez određenog okidača.

To je vrlo čest poremećaj, koji pogađa 10-20% populacije, češće kod žena, a osnovni uzrok je nepoznat. Međutim, čini se da simptomi uključuju abnormalnu aktivnost glatkih mišića unutar stijenke crijeva koja dovodi do grčeva u crijevima, bolova i nadutosti.

Dokazi također pokazuju da su simptomi IBS-a povezani s povećanom razinom anksioznosti, što izravno utječe na aktivnost crijeva.

IBS je poznat kao "funkcionalni" poremećaj crijeva. To znači da postoji problem s funkcijom crijeva, ali ne postoji temeljna strukturna abnormalnost crijeva. Dakle, čak i kada su prisutni simptomi IBS-a, stanice u crijevima izgledaju potpuno iste kao i one kod zdravog crijeva bez simptoma.

Simptomi mogu varirati od osobe do osobe u smislu ozbiljnosti i učestalosti.

Prema Nacionalnom institutu za kliničku izvrsnost, simptomi koji moraju biti prisutni kako bi dijagnosticirali IBS uključuju:

Najmanje šest mjeseci povijesti:

• Bolovi u trbuhu
• nadutost
• Promjena navike crijeva

Povezani simptomi uključuju:

• Bolovi u trbuhu oslobođeni otvaranjem crijeva
• Simptomi izazvani jelom
• Umor
• Simptomi mokraćnog mjehura

IBS je klinička dijagnoza; to znači da se temelji na prisutnosti simptoma, a ne na specifičnom testu, jer ne postoji niti jedan test koji bi dokazao ili opovrgao.

Ako imate simptome abdominalne boli, nadutosti i mijenjanja navike crijeva između zatvora i proljeva, posjetite liječnika radi procjene.

Obično će liječnik organizirati neke pretrage krvi, uključujući:

• Ukupna krvna slika,
• Ispitivanje funkcije jetre
• U i E (test funkcije bubrega)
• Upalni markeri

Ako su simptomi poput gubitka težine i proljeva izraženiji, drugi testovi kao što su: Celijakijski zaslon i fekalni kalprotektin Može se dodati i test za celijakiju i upalne bolesti crijeva kao što su Crohnova bolest i ulcerozni kolitis.

Ako je prisutan neki od sljedećih simptoma, liječnik će vas hitno uputiti na daljnja istraživanja, uključujući:

• Gubitak težine
• Krv u stolici
• Rektalno krvarenje

U prošlosti se IBS nazivao dijagnozom isključenosti. Međutim, medicinski dokazi sada pokazuju da iscrpni testovi nisu potrebni za postizanje ove dijagnoze.

Dijagnoza IBS može postaviti liječnik opće prakse na temelju kliničkih simptoma i rezultata gore navedenih krvnih testova. Ako simptomi crvene zastave nisu prisutni, upućivanje specijalistu nije potrebno za dijagnozu ili upravljanje IBS-om. Ultrazvučni pregledi, kolonoskopija i testovi stolice nisu potrebni za dijagnosticiranje IBS-a.

Nažalost, ne postoji lijek za IBS, ali se simptomi mogu učinkovito liječiti kombinacijom lijekova, prehrane i prilagodbe životnom stilu.

Opći savjeti o prehrani uključuju:

• Jedite redovito. Izbjegavajte velike praznine između obroka.
• Pokušajte jesti malo i često, umjesto velikih teških obroka.
• Pijte puno tekućine, najmanje dvije litre vode dnevno.
• Izbjegavajte višak kofeina; ciljajte na 1-2 šalice čaja / kave dnevno.
• Izbjegavajte gazirana pića.
• Prilagodite unos vlakana prema svojim simptomima; ako imate proljev, smanjite unos i ako imate zatvor, povećajte ga. Može biti prilično teško dobiti ravnotežu. Razmislite o ograničavanju hrane bogate vlaknima, kao što su mekinje, prerađena hrana i voće.

FODMAP se odnosi na fermentabilne oligosaharide, disaharide, monosaharide i poliole. Smatra se da su namirnice bogate FODMAP-ovima, kao što su breskve, jabuke i trešnje, povezane s povećanjem simptoma IBS-a. Smatra se da namirnice s niskim sadržajem FODMAP-a pomažu u smanjivanju simptoma IBS-a.

Vaš liječnik opće prakse može vas uputiti na izvore informacija o FODMAP dijetama. To u osnovi uključuje uklanjanje visokih FODMAP namirnica i usvajanje dijete s niskim FODMAP. Proces vam također pomaže da shvatite koje grupe hrane pokreću vaše simptome više od drugih, a zatim vam pomažu da izgradite svoje obroke i ideje oko recepta.

Želite isprobati low-FODMAP dijetu? Provjerite potpunu malu FODMAP dijetu (£ 12).

Antispasmodic lijekova, kao što su Buscopan IBS reljef (4 £), može biti učinkovit u smanjenju crijeva spasms koji može dovesti do mnogih simptoma IBS.

Ulje paprene metvice pokazalo se jednako učinkovito kao i spazmolitici u smanjivanju simptoma crijevnih simptoma, s vrlo malo prijavljenih nuspojava.

Korištenje laksativa za ublažavanje opstipacije i loperamida za smanjenje proljeva također se može propisati kako bi se ovi simptomi smanjili u kratkom roku.

Holistički pristup upravljanju IBS-om je najbolji način za rješavanje simptoma na duge staze. Ključni dio toga je rješavanje temeljnih problema, posebno onih koji se odnose na razinu raspoloženja i tjeskobe.

Jednostavni koraci, uključujući tehnike opuštanja, vježbanje i pažljivost kako bi se pomogli simptomima.

Vaš liječnik opće prakse može vas također savjetovati u vezi s lijekovima i uputiti vas na savjetovanje ili kognitivno-bihevioralnu terapiju kako biste lakše riješili simptome anksioznosti.

IBS je funkcionalni poremećaj crijeva koji karakteriziraju povremeni simptomi abdominalne boli, nadutosti i naizmjeničnog proljeva i konstipacije.

Dijagnoza se temelji na prisutnosti ovih simptoma i odsustvu ozbiljnijih simptoma crvene zastave.

Nema lijeka, ali se simptomi mogu učinkovito upravljati s prehranom, lijekovima, prilagodbama životnog stila i rješavanjem temeljnih emocionalnih stresora, koji također mogu imati veliki utjecaj na simptome.