Povišeni enzimi jetre i žučni mjehur

Jetra je jedan od glavnih organa probave. Pored svoje uloge u proizvodnji hormona i sintezi proteina, proizvodi žuči, koji su neophodni za probavu prehrambenih masti. Bile se pohranjuje u žučni mjehur, maleni organ smješten iza jetre. Zbog njihove intimne povezanosti, disfunkcija žučnog mjehura može nepovoljno utjecati na jetru, koja se manifestira kao povećanje određenih ključnih enzima, na pr. Transaminaza ALT i AST.

Video dana

Enzimi jetre

Jetra proizvodi nekoliko enzima koji su uključeni u metabolizam. Među njima, aminotransferaze, koje se nazivaju i transaminaze, ALT i AST, koje funkcioniraju u metabolizmu bjelančevina, imaju posebnu dijagnostičku vrijednost jer postaju povišene u nekoliko bolesti, uključujući one jetre i žučnog mjehura pored poremećaja drugih tkiva, uključujući srce i mišiće. Zbog ove generalizacije na različite organe, kliničari često koriste nalaz na fizičkom ispitivanju i drugim kliničkim znakovima kako bi vodili dijagnozu.

Povišene razine

Aminotransferaze su normalno prisutne unutar stanice, s niskim razinama koje se nalaze u krvi. Prisutnost povišenih razina aminotransferaze u krvi ukazuje na oštećenje stanica bogate ovim enzimima, posebno na stanice gore navedenih organa. Šteta može biti posljedica kronične bolesti kao što je rak ili iznenadna uvreda koja se javlja kod srčanog udara ili kada se žučni kamen nalazi u žučnom kanalu i uzrokuje zagušenje žuči.

Bolest žučnog mjehura

Gallstones, također poznat kao kolelitijaza, najčešći su tip bolesti žučnog mjehura, koji utječu na 10 posto stanovništva. Rizik od žučnih kamenaca se povećava s dobi i češći je kod žena. Drugi čimbenici koji predisponiraju uključuju pretilost, trudnoću i brzi gubitak težine. Ponekad se kamen može postaviti u kanal i dovesti do upale žučnog mjehura, nazvanog kolecistitisa i jetre, s povezanom elevacijom jetrenih enzima.

Enzimi jetre i žučni mjehur

Povišena alkalna fosfataza je vjerojatno najosjetljiviji i specifični pokazatelj bolesti žučnog mjehura. Međutim, ovaj enzim nije enzim jetre, sam po sebi. Naprotiv, to je probavni enzim na površini tankog crijeva. Međutim, transaminaze, ALT i AST, mogu postati povišene prije alkalne fosfataze. Njihova visina ima tendenciju da bude manje od onoga što se vidi u jetrenim bolestima poput hepatitisa, što pomaže razlikovati bolest žučnog mjehura od poremećaja jetre. Normalne razine tih enzima su 0 do 40 IU / L.

Druge bolesti žučnog mjehura

Postoje i druge manje uobičajene bolesti žučnog mjehura. Primarni sclerosing cholangitis je karakteriziran upalom žučnih kanala i često se vidi u vezi sa upalnim bolest crijeva, na primjer Crohnova bolest.Iako ova bolest nije povezana s povišenjem transaminaza, to može dovesti do karcinoma žučnih kanala, što može izazvati povećanje AST i ALT, pored povećanja žutica i jetre, te simptoma povraćanja i gubitka težine.